颈椎按摩有风险，几种情形下要慎按？

　　受访专家/广东省中医院大骨科主任、广东省名中医、教授 林定坤

　　近日，一位原本健康的27岁小伙子小张，却在选择按摩后意外身亡……司法鉴定报告认定：按摩导致小张颈部错位，引发脑梗塞，致中枢神经功能障碍而死。这起意外给所有喜欢按摩的人敲响警钟！颈椎为啥不能随便按？选择按摩时需要注意啥？广东省中医院大骨科主任、广东省名中医林定坤教授为你解答！

　　单纯颈肩痛按摩放松，颈部旋提莫乱做

　　“单纯的颈肩酸痛，多为长期姿势不正，导致的颈肩部肌肉劳损，表现为长期反复的酸痛、容易疲劳等。”林定坤教授指出，“这类人群，我鼓励他们要定期进行按摩放松，但应该是仅仅进行肌肉的按摩放松，不应该进行颈部的旋提手法。”

　　林定坤透露，现在按摩行业中常见的“套路”，即按摩肌肉后常规带上颈部的旋提，许多人“咔哒”几声响后都觉得舒服，这是因为随着旋提的动作，颈椎小关节的内压力得到释放，故而感觉轻松。

　　但实际上，过多的旋提复位动作容易导致颈椎小关节的磨损加重，加速颈椎退变。

　　另外，颈椎因为先天或者后天的因素，许多人存在“颈椎管狭窄”的情况，由于没有症状，因而没有被重视，且多是在体检时发现。在不知情的情况下，这些人如果按摩时进行旋提手法，有诱发颈椎病甚至致瘫的风险。

　　专家强调，旋提手法有较为严格的医学判断及操作细节，即使专业的医务人员亦需多年的实践调整才能掌握。在按摩店进行颈椎的旋提复位，是高风险的不智之举，应当主动避免。

　　头晕恶心呕吐，按摩慎选择

　　林定坤指出，有少部分人群，会出现工作或劳累后头晕，个别人还会伴有恶心、出冷汗等表现，就诊后心脑血管未查出问题，医生怀疑是颈椎引起的，这类人选择按摩要特别慎重。这类人患的病在医学上称之为“交感神经型颈椎病”，是由于分布在神经、血管表面，以及肌肉间隙中的交感神经受到刺激所引起的。由于交感神经分布比较表浅，进行颈肩部的肌肉按摩时，反而容易加重刺激，导致症状的加重。如果卧床休息，配合中药封包等热敷，多会对改善症状有所帮助。迁延不愈、症状严重的建议及时前往正规医院就医。

　　手麻手痛、行走乏力者禁按摩

　　林定坤指出，对于那些已出现手麻手痛，或行走乏力、持筷不稳的人，证明颈椎的神经已经受到了压迫，此时任何按摩、甚至是颈部的过度的活动，均有可能导致症状的加重，所以千万不能乱按摩进行放松治疗。（记者 陈映平 通讯员 宋莉萍 侯宇）