产后抑郁症有明确指征 及时积极干预效果显著

　　长沙晚报掌上长沙7月28日讯（记者 唐江澎）不久前的一个晚上，长沙一住宅小区，一位年仅31岁的二孩妈妈从26层高的楼顶坠下，当场身亡。据其家人称，她生下第二个儿子后，就患有产后抑郁症。

　　来自中国精神科医师协会统计数据显示，在我国，出现诸如情绪低落、悲观绝望、烦躁不安等抑郁症状的产妇，比例高达50%～70%，其中发展到产后抑郁症的产妇约有10%～15%，这一比例几乎是普通群体抑郁症患病率的两倍。

　　“近两年来，在门诊时能明显感觉到二孩妈妈产后抑郁发生率增加。”中南大学湘雅二医院精神病学科副主任刘哲宁教授表示，产后抑郁症有明确指征，及时积极干预效果显著，可有效避免悲剧的发生。

　　悲剧

　　二孩妈妈26楼纵身跳下

　　据了解，从26楼纵身跳下的，是一位有着两个孩子的妈妈。来自公安部门的消息显示，警方已排除他杀，坠亡女子家属称其患有抑郁症。

　　据其邻居介绍，前些年看见这个女子还很健康。但在她生完第二个孩子后，邻居发现她目光有些呆滞。出事前，她和家人在一起。其丈夫表示，妻子确实有产后抑郁症，请了母亲和妹妹照顾她，平时也带她在小区里散散步，出事之前本计划送她去住院的。只是没想到，悲剧来得这么突然。

　　近日，湘雅二医院还收治了一名29岁的二孩妈妈，她带着刚出生不久的孩子躲在房间里，偷偷烧炭自杀。为了不让家人发现，她还用湿毛巾把门窗都封起来。幸好家人察觉到异常，半夜去房间里查看，才及时救回了她和宝宝。

　　刘哲宁表示，产后抑郁症表现最明显的是情绪改变，很容易低落、悲伤，感到生活没有希望，情绪悲观，感到无望、无助、无力，特别容易哭泣；还可表现为兴趣丧失、精力下降、容易疲劳等。

　　现象

　　产后抑郁者围产期便已出现抑郁征兆

　　刘哲宁表示，产后抑郁症是一种特殊的孕妇心理疾病，产后抑郁症是多方综合因素共同影响下导致的，主要指女性生产后性激素、社会角色等的改变,给产妇的身体和心理带来的一系列变化。从生理的角度来说，因为产后激素水平大幅回落，产妇会出现发脾气、容易哭、焦虑等表现。一般情况下，随着产后体内激素水平的逐渐恢复，产妇的抑郁症状有可能自行消失，而二孩妈妈年龄偏大,身体恢复、机能调节水平都较之前有所下降，抑郁症状持续时间可能更长。

　　社会因素是导致二孩妈妈出现产后抑郁症的重要原因。很多情况下，想生育二孩的家庭对二孩有着更具体的希望，加上增加一个孩子，照顾孩子的任务更重，如何平衡工作、家人与孩子之间的关系，会使二孩妈妈面临更多的压力。此外，生育二孩使生活成本急剧上涨，经济压力的增加也可能影响家庭整体的生活质量。 如果此时产妇不能找到一个合适的方法来倾诉、调整自己的情绪，就可能出现“对不起孩子、对不起家庭”的内疚、自责情绪，这种情绪发展到一定程度，可能“助推”产后抑郁。

　　“典型的产后抑郁症通常在产后6周内发生，可持续整个产褥期，甚至更长时间。”刘哲宁表示，值得关注的是，相当一部分产后抑郁症的患者，在怀孕初期，甚至备孕阶段，焦虑情绪就已经出现，这种焦虑在孕期内不断发酵，持续到产后，被称之为“围产期抑郁症”。

　　支招

　　学会接纳与宽容必要时接受医学干预

　　围产期抑郁症患者将伴随有失眠、食欲低、思维方式灾难化的症状，严重的时候甚至会出现自杀等过激行为。然而，有调查发现，主动就诊的产后抑郁症患者少之又少。产后抑郁症患者到医院就诊时大多症状已非常严重，有的已严重影响到睡眠，有的想轻生，甚至有想带着孩子一起轻生的想法。

　　“不过，并非怀孕期间所有的情绪波动、焦虑情绪都可能发展为产后抑郁症。”刘哲宁表示，孕产妇学会接纳和承受，采取正确的方式应对不良情绪，可以减少产后抑郁症的发生。

　　刘哲宁表示，孕妈妈应该学会接纳会焦虑的自己，原谅自己在面对压力时的手足无措；学会宽恕自己、宽恕家人和亲友，尽可能不让外界非正常因素影响自己的情绪。在条件允许的情况下，准妈妈可以在怀孕前了解什么是产后抑郁、有哪些常见的表现、如何评估其严重性、何时需要去专业医疗机构寻求帮助等，在心理上做好准备。

　　需要提醒孕妈妈家人的是，孕妈妈容易敏感，也更容易出现不良情绪，家人要及时关心，并实实在在地帮助孕妈妈分担压力，以减轻孕妈妈的不良情绪。

　　“尽管目前二孩妈妈产后抑郁症的比例有所提高，但产后抑郁症有明确的指针，经过对症治疗都能很好地恢复。”刘哲宁表示，当家人发现产妇出现失眠、提不起精神、对一切失去兴趣、自我评价很低等时，如果在家人的帮助下仍无法调适，应及时寻找心理医生的帮助。