“长沙名医”巡礼(2)：脑健康的守护者

　　王爱民主任正在给患者做检查。

　　王爱民

　　编者按：当老百姓得个感冒发烧都往大医院跑时，破解看病难、看病贵的关键究竟在哪里？是降低药费检查费，是打造信息化就医平台减少排队等候时间，还是让有限的医疗资源实现无限的辐射以提升各个层级的诊疗水平？2016年4月5日，长沙市启动名医工程项目，全市设立9家名医工作室和16家名医工作站。优秀专家团队、骨干专家团队，按照一室带两站的建设模式，全力打造和推介一批技术精良、医德高尚、知名度高、影响力大的长沙名医名科，示范、引领、带动长沙市医疗机构诊治水平和科研能力的提升。随着名医工作室和工作站的设立，也意味着老百姓在家门口的医院就能方便快捷的找到名医了。当然，这项工程的关键，就在于“名医”的辐射和示范效应。即日起，红网将推出“寻找最美医生——‘长沙名医’巡礼”系列报道，以此见证新医疗时代的开启。

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　　时刻新闻记者 洪雷

　　“要不是王教授，先别说我这条命是否保得住，那至少也是瘫痪在床了，能够自由行走的感觉真好啊！”75岁的张奶奶口中的王教授，就是长沙市第一医院神经医学中心名医工作室主任、主任医师王爱民。作为湖南省重点专科的神经病学科，综合实力在省内处于先进水平。该院神经病学科被授牌为首批长沙名医工作室之一。

　　我的名片你收好，我的手机24小时开机

　　2月中旬，75岁的张奶奶深夜突发瘫痪昏迷，儿女不在身边，已经80岁的老伴黄爷爷心急如焚，突然想起前段时间来社区义诊的长沙市第一医院王爱民主任说的“我的手机24小时开机，如果需要可随时与我联系”。报着试一试的念头黄爷爷拨通了王爱民主任的电话。王主任简单询问了奶奶的病情，交待相关的注意事项后，马上与120急救中心联系，并通知医院急诊科安排了急诊绿色通道。张奶奶是急性脑干梗死，王爱民与团队马上安排了急诊溶栓取栓的桥接治疗。术后张奶奶很快意识恢复，行走自如。患者及其家属感激万分，出院后还专程打电话念念不忘王爱民主任的救命之恩。

　　凡是前来就诊的患者都会收到王爱民主任的名片，王主任还会特别叮嘱，有什么需要，可以随时拨通她的电话。问起缘由，王爱民说，病人的时间就是生命，特别是脑血管病人，如果不在发病的4.5小时内溶栓，后果就不一样了，要不瘫痪、成植物人，要不就有生命危险。作为医生，对病人负责是天职，对生命更要充满尊重和敬畏。她常常提醒自己及身边的年轻医生，对于疾病，病人与医生的视角往往是不同的，在医生看来很平常的病症，有时病人却感觉很严重。医生不是治病，而是医人，这种职业性质决定了医生不仅要关心“病情”，更要关注“心情”，对病人的痛苦感同身受。要与患者进行沟通和解释，建立相互信任的关系。她经常下病房与病人交流，了解治疗效果，采取换位思考的方式把自己与病人摆在同等地位，关心病人、平易近人，有一种特别的亲和力，许多病人出院时已不知不觉地成了她的好朋友。一位离休老干病愈后在自己的作品《宁拭吟稿》中对王主任和科室医护人员表示衷心的感谢，发自肺腑地赋诗一首《西江月.感谢王爱民主任医师暨神内科全体医护同仁》，“突发头疼梗塞，随来视物模糊。症危风急拜华敷，主任排忧毋虑。教授精心会诊，护师着意扶苏。应欣科技保无虞，更赞仁心仁术。”病友的赞美之词无时不激励着他们加倍努力工作，在屡次的问卷调查评比中，病人的满意度居全院前茅，还收到了大量的感谢信和锦旗，新闻媒体给予了报道，取得了良好的社会效应。

　　“救命神招”，让高致死率疾病化险为夷

　　46岁的范先生入院时神志不清，经检查为颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血，病情极其危重，其家属想放弃治疗；王爱民主任与团队经过反复研究，认为还是有救治的价值。王爱民主任反复与患者家属谈话分析病情，仔细评估病情及风险，制定详细的治疗方案和应急预案，家属终于放弃顾虑，决定为其行动脉瘤血管内介入治疗。这项技术创伤小，疗效确切，避免了开颅手术带来的创伤，术后病人恢复快。两周后，张先生就痊愈出院了。

　　颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害，在高血压和其他因素作用下逐渐扩张形成的异常膨出。颅内动脉瘤一旦破裂出血，致死致残率极高，其中10％～15％的患者来不及就医直接猝死，首次出血病死率高达35％，再次出血病死率则达60％～80％，幸存者亦多有残疾。颅内动脉瘤的手术治疗主要有开颅夹闭和血管内介入治疗两种方法。开颅夹闭的方法创伤大，并发症多，恢复时间长；血管内介入治疗与开颅夹闭相比能够降低残死率，改善临床预后，疗效更为确切。血管内介入治疗介入治疗已成为颅内动脉瘤首选的治疗方法。

　　王爱民及其团队是省内最早开展动脉瘤血管内介入治疗、急性脑梗死溶栓取栓桥接治疗、脑血管狭窄支架植入术的团队之一，在省内处于领先水平。特别是急性脑梗死溶栓取栓桥接治疗在发病后尽早应用成为脑梗死患者的“救命神招”。能大大减少患者的致死率、致残率，提高患者的生存质量。

　　热心公益，给老年痴呆患者一个可以康复的“家”

　　72岁的陈爹爹近两年来性格越来越古怪，在餐厅吃饭总是偷偷把碗碟放在自己的口袋里，把食品藏在床底下，怀疑儿子媳妇偷自己的东西，时而大发脾气骂人，时而闷闷不做声。儿子媳妇不敢回家，老伴也愁得心脏病反复发作。大家都说；“陈爹爹疯了”。偶尔一次老伴听了王爱民主任的“老年性痴呆”的健康讲座，抱着试一试的希望来到长沙市第一医院求医。王爱民及其痴呆团队为其细致检查确诊为“阿尔茨海默病”，就是我们俗称的老年性痴呆。王爱民为陈爹爹制定了一系列的治疗方案，包括药物治疗、康复治疗、照料者培训等；并让其参加每个月举行的老年促智俱乐部。一个月之后陈爹爹慢慢好转，不再随便发脾气了也不偷拿东西了，家里恢复了往日的欢声笑语。

　　中国老年痴呆患者已超过1000万，占全球25%，为家庭和社会带来巨大的压力。王爱民及团队自2010年开始成立“痴呆团队”及“老年促智俱乐部”，开设了记忆障碍门诊，致力于研究老年痴呆的防治策略，为失智症患者及其照护者提供关爱和技术支持。使痴呆患者最大程度回归社会回归家庭。王爱民介绍：“像陈大爷这样的阿尔茨海默症患者，最初往往都会出现容易遗忘近事、不能独立购物、对新事物茫然、情感淡漠多疑、言语简单词汇少等征兆。这些征兆很多时候容易被身边的亲友忽视或误判为人的正常衰老过程。”其实这些并不是正常的衰老，而是老人脑细胞急速退化所导致的脑部疾病。正因为人们在认识上存有误区，所以，全球每年新发病例中，只有一半得到诊断，不到1/4得到治疗，其中治疗能坚持1年以上的不足12%。出于医者的使命、责任和仁心，王爱民挤出有限的时间和精力，利用一切机会向社会公众普及相关知识，促成家庭、公众、机构、部门等多方形成对防治阿尔茨海默症的共识和合力。

　　2012年，王爱民积极向医院领导申请建议，并具体策划联络，促成医院神经医学中心与中国老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会等单位合作，开展“黄手环”爱心活动。“黄手环”是针对有走失风险或走失概率比较高的阿尔茨海默症老人群体设计的一种黄色手环，类似表盘的夹层里存放写有老人身份信息和亲人联系方式、便于社会公众帮助其回家的黄色胶卡。活动至今已陆续为1000余名患病老人发放了“黄手环”。王爱民还和她的团队把这一活动独创性地加以深化，为戴“黄手环”的老人及其家属组建“老年促智俱乐部”，还开设了“关爱老人、防治老年痴呆”微信群，定期开展宣教活动，为患者组老人提供自我康复服务，为家属组成员提供系统的康复支持技术和护理培训。

　　实至名归，这是真正的名医工作室

　　自2010年3月长沙市第一医院神经医学中心成立以来，王爱民担任神经医学中心主任一职，将神经内科、神经外科、康复医学科、中西医结合科及相关医技科室整合为一支涵盖6个护理单元、3个医技科室的220余人医护团队,集神经科疾病诊断、治疗、康复、预防及中医调理于一体的综合医疗护理团队。分设脑血管病及神经介入组、运动障碍病组、痴呆组、癫痫组、肌病及周围神经疾病组、神经重症组康复组六个学科小组。

　　在团队的管理中，王爱民主任总是率先垂范，要求医护人员做到的，她自己一定做到，而且还做得更好。她用自己的言行、工作态度影响周围的人，营造了一个良好的工作环境，使全科室医护人员的凝聚力大为增强，带出了一支团结向上、和谐友爱的优秀团队。目前该科已发展为湖南省规模较大、综合实力较强的专业科室，尤其在脑血管病诊治、早期系统的神经康复治疗和脑血管病介入诊疗技术等方面居湖南省先进水平，在省内外同行中享有较高的声誉。她实行人性化管理，严抓医疗质量和优质服务，调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，切实减轻病人的负担；要求科室医师、护士开展微笑服务，细心照顾好病人，并强调在服务中一定要注意言语亲切、文明用语，维护一种良好、亲善的医患关系。她善于发挥每个人的潜力，向他们讲述《天堂与地狱的故事》，旨在希望大家能同舟共济、团结协作，为科室的发展和医院的振兴尽一份力量。她经常与年轻的医护人员谈心，关心帮助他们健康成长，对生病住院的同事嘘寒问暖，对喜逢生日的朋友送去祝福，当他们取得成绩时给予鼓励，产生不良情绪时进行耐心的开导，使他们始终有一个舒心、愉快的工作心情。

　　经过多年的辛勤耕耘，病人覆盖面已达湖南省主要市、县地区，甚至还有病人专门从外省慕名前来就诊，而她总是尽心竭力，认真地检查病情，不厌其烦解释，只要是病人的事、诊断治疗有困难的事，不管什么时候，只要告诉她，她就会全力以赴，帮助解决。在她的时间表里，几乎没有休息两个字；在她的人生词典里，除了工作还是工作。作为神经内科领域的专家，现在，王主任的病人已覆盖全省主要市、县，甚至还有病人专门从外省前来就医，光门诊，每年就要接待6000人次以上。5年来，所在科室收治住院患者近2万多人次。

　　就在名医工作室挂牌成立的第三天，医院领导和王爱民就组织名医工作室、名医工作站及相关科室负责人召开专题会议，就神经内科名医工作室将如何对开福区捞刀河社区卫生服务中心、开福区东风社区卫生服务中心两个名医工作站开展帮扶工作进行讨论，从人才培养计划、骨干专家下派安排到名医工作站管理制度等方面都做了详细的安排，为其提供最好的医疗帮扶、带教指导等服务。

　　名医名片王爱民

　　门诊时间：周二上午、周四全天

　　联系电话：84667591

　　名医简介：王爱民，女，主任医师，教授，长沙市第一医院神经医学中心主任，长沙市第一医院神经内科教研室主任，长沙市神经病学研究所副所长，中南大学湘雅医学院、南华大学兼职教授、中国阿尔茨海默病协会(ADC)常务委员，中国睡眠研究会中医睡眠医学专业委员会副主任委员，中华医学会神经病学分会康复学组委员，湖南省心理协会理事，湖南省康复医学会神经康复专业委员会副主任委员，湖南省医学会神经病学分会委员，湖南省医学会神经病学分会痴呆学组副组长，湖南省康复医学会理事，湖南省康复医学会社区康复专业委员会副主任委员，湖南省康复医学会心理康复专业委员会委员，湖南省中西结合脑心同治协会副主任委员，湖南省中西医结合神经病学专业委员会委员、湖南省慢性病控制专业委员会委员，湖南省脑电图与神经电生理专业委员会委员，长沙市中西结合学会神经内科专业委员会主任委员，长沙市医学会神经内科专业委员会副主任委员。主攻神经内科疑难疾病、脑血管病、各种心因性疾病、老年痴呆诊治。2008年被评为全国卫生系统先进工作者，2009年被授予长沙市第十九劳动模范，2010年被授予长沙市十佳女职工标兵，2010年被授予湖南省先进工作者等荣誉称号,湖南省第十二届人大代表,2015年获“三湘好医生医者仁心”奖。